Bilgi Paketi / Ders Kataloğu
Tıbbi Dokümantasyon II
Ders Kodu: TS102
Ders Türü: Zorunlu
Ders Grubu: Önlisans
Eğitim Dili: Türkçe
Staj Durumu: var
Teori: 4
Uyg.: 0
Kredi: 4
Laboratuvar: 0
AKTS: 4
Amaç

Tıbbi kayıt ve dokümantasyon sürecinin sağlık hizmetleri kalitesine etkisi, sağlık kuruluşlarında kullanılan dokümanların niteliksel ve niceliksel yönden analizi, dokümanların geliştirilmesi yöntemlerinin öğrenciye kazandırılmasıdır. Tıbbi verilerin toplanması, kaydedilmesi, işlenme süreci ile ilgili kurallar ve yasal düzenlemelerin öğrenciye kazandırılmasıdır.

Özet İçerik

Hasta dosyalarının oluşturulması, dosyaları oluşturan form ve çizelgeler, hasta dosyalarının nitelik ve nicelik yönünden analizi, sağlık kuruluşlarından kullanılan belge, form, çizelgeler. Tıbbi kayıtların sorumluluğu, hukuki durumu, gizliliği, güvenliği ve hasta mahremiyeti konularını içerir.

Dersi Veren Öğretim Görevlisi/Görevlileri
Öğr. Gör. Hanife Gül BOZKURT
Öğrenme Çıktıları
1.Tıbbi kayıtların sağlık hizmetlerinin kalitesine etkisini tanır.
2.Tıbbi belge oluşturur. Mevcut bilgi ve belgelerin güvenliğini sağlar.
3.Hasta dosyalarını tanır, eksikliklerini tamamlar.
4.Hasta dosyalarının niteliksel ve niceliksel analizini yapar.
5.Öğrenci tıbbi verileri elde eder, verileri analiz eder.
6.Verileri saklar ve gereği durumunda hizmete sunar.
7.Veriler ile ilgili yasal mevzuatı uygular.
Ders Kitabı / Malzemesi / Önerilen Kaynaklar
1.Artukoğlu, M. Adil, Kaplan A., Yılmaz A., Tıbbi Dokümantasyon; Türk Sağlık Eğitim Vakfı, 2002.
2.Sümbüloğlu K., Sümbüloğlu V., Tıbbi Dokümantasyon, Ankara, 2002.
3.Balcı Erkan A., Tıbbi Dokümantasyon ve Tıbbi Arşivler, Dokuz Eylül Üniversitesi, 2001.
4.Sağlık Bakanlığı, ?Yataklı Tedavi Kurumları Tıbbi Kayıt ve Arşiv Hizmetleri Yönergesi?, 2001.
5.HUFFMAN, E., Medical Record Management, Bervyn,Illnois, 1985.
6.SHURKA, M., Health Information Management in Hospitals, (American Hospital Publishing Inc, 1994.
Haftalık Ayrıntılı Ders İçeriği
1. Hafta - Teorik
Tıbbi dokümantasyonun temel kural ve yöntemleri
2. Hafta - Teorik
Tıbbi dokümantasyonun sağlık hizmetlerine etkisi
3. Hafta - Teorik
Sağlık kuruluşlarında kullanılan dokümanların incelenmesi
4. Hafta - Teorik
Sağlık kuruluşlarında kullanılan dokümanların incelenmesi
5. Hafta - Teorik
Hasta Dosyalarının Standardizasyonu ,Dosya Özetlerinin Hazırlanması
6. Hafta - Teorik
Hasta Dosyalarının Ödünç Alınıp Verilmesi, Yerine Kaldırılması,Yerleşim Hatalarının Önlenmesi
7. Hafta - Teorik
Hasta Dosyalarının Ödünç Alınıp Verilmesi, Yerine Kaldırılması,Yerleşim Hatalarının Önlenmesi
8. Hafta - Teorik
Koruyucu ve Birinci Basamak Sağlık hizmeti veren kurum ve kuruluşlarda hasta kayıtları; Aile Sağlığı Merkezleri, Ağız ve Diş Sağlığı Merkezleri, Aile Planlaması ve Ana Çocuk Sağlığı Merkezleri, Halk Sağlığı Kurumu
9. Hafta - Teorik
Koruyucu ve Birinci Basamak Sağlık hizmeti veren kurum ve kuruluşlarda hasta kayıtları; Aile Sağlığı Merkezleri, Ağız ve Diş Sağlığı Merkezleri, Aile Planlaması ve Ana Çocuk Sağlığı Merkezleri, Halk Sağlığı Kurumu
10. Hafta - Teorik
Sağlık kuruluşlarındaki tıbbi belgelerin niteliksel ve niceliksel analizi
11. Hafta - Teorik
Sağlık kuruluşundaki belgelerin korunması ve saklanması ile ilgili standartlar
12. Hafta - Teorik
Sağlık kuruluşlarında kullanılan dokümanların geliştirilmesi yöntemleri
13. Hafta - Teorik
Belge yönetimi ve kurumsal bilgi ilişkisi
14. Hafta - Teorik
Sağlık kuruluşlarındaki idari belgelerin analizi
Değerlendirme
Değerlendirme TürüAdetYüzde
Ara Sınav (Vize)1%40
Dönem Sonu Sınavı (Final)1%60
İş Yükü Hesaplaması
EtkinlikSayısıÖn HazırlıkSüreToplam Iş Yükü (Saat)
Kuramsal Ders141470
Ödev44120
Okuma7017
Ara Sınav1224
Dönem Sonu Sınavı1224
TOPLAM İŞ YÜKÜ (Saat)105
Program ve Öğrenme Çıktıları İlişkisi
PÇ-1
PÇ-2
PÇ-3
PÇ-4
PÇ-5
PÇ-6
PÇ-7
PÇ-8
PÇ-9
PÇ-10
PÇ-11
PÇ-12
PÇ-13
PÇ-14
PÇ-15
PÇ-16
PÇ-17
PÇ-18
PÇ-19
PÇ-20
OÇ-1
1
4
4
5
4
4
4
5
4
5
3
5
5
5
5
5
3
OÇ-2
1
4
4
5
4
4
4
5
4
5
3
5
5
5
5
5
3
OÇ-3
1
4
4
5
4
4
4
5
4
5
3
5
5
5
5
5
3
OÇ-4
1
4
4
5
4
4
4
5
4
5
3
5
5
5
5
5
3
OÇ-5
1
4
4
5
4
4
4
5
4
5
3
5
5
5
5
5
3
OÇ-6
1
4
4
5
4
4
4
5
4
5
3
5
5
5
5
5
3
OÇ-7
1
4
4
5
4
4
4
5
4
5
3
5
5
5
5
5
3
Adnan Menderes Üniversitesi - Bilgi Paketi / Ders Kataloğu
2026